在现代医学中，病理学扮演着至关重要的角色，它通过分析组织、细胞和体液的生物化学和物理特性来帮助诊断疾病，并为制定治疗方案提供关键信息。本文将详细介绍病理检查的全流程，包括样本采集、处理、分析和报告的过程。
一、样本采集
- 活检（Biopsy）：这是最常见的获取组织样本的方法之一。医生会在病变部位取出一小块组织或细胞，通常是通过外科手术或者使用细针抽吸技术来实现。
- 穿刺活检（Puncture Biopsy）：当病灶位于胸腔、腹腔或心包时，可以通过穿刺的方式获取液体和组织样本，例如肝功能衰竭患者可能需要进行肝脏穿刺以确定病因。
- 刮除术（Scraping）：在一些情况下，如宫颈癌筛查中的巴氏涂片（Pap smear），可以使用刮片收集细胞。
- 其他方法：还有可能涉及血液、尿液或其他体液的采样。
二、样本处理与制备
- 固定剂应用：所有获得的样本都必须立即用固定剂如福尔马林固定，以防止细胞腐烂和保护其结构完整性。
- 脱水、透明和浸蜡：经过固定的样本会经历一系列的处理步骤，最终被嵌入石蜡中制成固体状，这个过程称为包埋。
- 切片制作：使用专门的切片机将包埋好的样本切成非常薄的切片，以便于染色和显微镜观察。
三、染色与显微镜检查
- 染色：最常用的方法是苏木精-伊红染色法（H&E staining），这种方法可以使细胞的不同部分呈现不同的颜色，有助于区分正常组织和异常组织。
- 显微镜检查：病理学家将在显微镜下仔细检查这些切片，寻找癌症、炎症或其他疾病的迹象。
四、结果分析与报告
- 报告系统：病理学家会根据检查结果撰写详细的报告，报告中可能会包含各种描述病情严重程度和类型的术语，比如TNM分期系统用于评估肿瘤的大小、扩散情况和淋巴结受影响情况。
- 解读报告：医生将会收到这份报告并进行综合分析，结合患者的临床症状和其他实验室检测结果，为患者制定个性化的治疗计划。
五、结论
病理检查是医疗领域不可或缺的一部分，它提供了关于患者体内发生变化的宝贵信息，从而能够更准确地诊断疾病并指导治疗策略。整个过程要求高度的专业技能和细致的操作，以确保每个环节都得到妥善处理，最终得出可靠的结果。随着技术的进步，自动化和数字化工具正在逐步改变病理学的实践方式，但无论形式如何变化，确保高质量和高精确度的标准始终不变。
